Абсцесс брюшной полости: симптомы, причины и лечение отграниченного перитонита

Описание

Абсцесс брюшной полости (отграниченный перитонит) — это ограниченный гнойник в животе, заключённый в пиогенную капсулу. В видео разбираю причины: перфоративный аппендицит, послеоперационные осложнения, панкреонекроз, острый холецистит, прободная язва желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, гинекологические инфекции (аднексит, пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс), остеомиелит позвоночника и паранефрит. Объясняю симптомы: лихорадка с ознобами, тахикардия, тошнота, рвота, паралитическая кишечная непроходимость, боль и напряжение мышц живота, боль в подреберье с иррадиацией в плечо при поддиафрагмальном абсцессе, учащённое мочеиспускание и тенезмы при тазовом абсцессе, боль в пояснице при псоас-абсцессе. Рассказываю о диагностике: обзорная рентгенография брюшной полости, УЗИ, КТ, диагностическая лапароскопия, анализы крови (лейкоцитоз, нейтрофилёз, ускорение СОЭ). Описываю лечение: вскрытие, дренирование и санация гнойника, массивная антибактериальная терапия (аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, производные имидазола), лапароскопическое и чрескожное дренирование под УЗИ-наведением, доступы при поддиафрагмальных, тазовых и псоас-абсцессах. Говорю о прогнозе, осложнениях (прорыв гноя, перитонит, сепсис) и профилактике. Информация носит ознакомительный характер, проконсультируйтесь с врачом.